先天無陰道畸形怎樣矯正治療
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陰道即使女性正常的性較強器官也是生產時所重要的胎兒通道,所以女性陰道畸形可以影響到女性一生幸福,臨床上現代醫學對于陰道畸形采用現代婦科陰道畸形矯正治療方法來矯正治療陰道畸形。陰道畸形矯正治療,根據女性陰道畸形不同程度以及女性不同的矯正期望值要求采取不同的陰道畸形矯正方法。
先天性無陰道往往合并子宮發育不良或無子宮,常由于青春發育期后一直未來月徑或因婚后不能性交等原因才被發現。這種畸形其女性外陰發育大致正常,只是沒有陰道開口,在原來陰道口的位置被皮膚封閉著,或是僅有一淺窩;而大陰唇、小陰唇、尿道口、陰蒂的發育是正常的。這種情況與真性或假性兩性畸形是不一樣的。國內外的婦產科專家認為,患有先天性無陰道的女性,最好在結婚前半年或三個月左右進行整形手術治療。目前國內采用的方法主要有兩大類:一類是非手術療法,主要是指壓迫擴張整形法,其優點是不用手術,作法是用一個長約20cm的圓柱形有機玻璃棒,在陰道外口的淺窩內,向內進行頂壓,每天2-3次,每次30分鐘,開始僅能頂出1厘米的淺凹陷,通過每天頂壓并逐漸換用較粗直徑的模型棒,陰道口的凹陷就會逐步加深加大。一般經3-6個月的頂壓,可以在原淺窩的基礎上頂壓出一個寬3厘米左右,深6-7厘米的人工陰道,這樣在婚后基本上可以滿足性交的要求,由于此法簡單易行,病人可在家時自已頂壓,因此是一種安全有效的治療方法,其缺點是療程較長,頂壓出的“陰道”在性交時男方常感不舒適,同時女方也不容易出現快感。另一類是手術療法,常用的整形手術方法有以下幾種:
皮膚移植法-醫生在位于直腸和肛門之間的陰道淺窩處做一3cm大小的切口,然后分離出寬4-5cm,長約8cm左右的裂隙并在裂隙內進行皮膚移植或皮瓣轉移作為再造陰道的襯里,這種手術的優點是再造的陰道腔穴有足夠的深度與寬度,療程也較短,但是在每次性交時均需要使用潤滑油,否則男方會感到不適。另外,對于施行游離皮片移植的患者在半年內仍要用有機玻璃棒每天進行再造陰道的擴張,以防止陰道收縮與粘連。由于采用皮瓣轉移再造出的陰道不會收縮,因此一般不必擴張。自體結腸代陰道術-這也是一種具有成功經驗的陰道再造術。其方法較為復雜, 常與普外科醫師協作完成, 由普外科醫師開腹取一段帶血管蒂的結腸, 長約10cm將上端縫合閉鎖, 下端自分離好的人工陰道外口拖出并與外口環形縫合, 由于結腸段本身帶有血運,同時有內外壁, 成活后內壁粘膜又能分泌粘液, 在性交時男方不會產生不適感, 也不必帶陰道模具, 因此是一種較為理想的陰道再造術。唯一的缺點是再造的陰道由于結腸的分泌物會產生一些臭味,同時對手術技術要求也較高。
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