輕度子宮內膜異位癥的檢查
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子宮內膜異位癥一般都有非常典型的臨床表現和體征,但也有部分患者并無癥狀或癥狀極其輕微,因此盤錦女性更應該重視輕度子宮內膜異位癥的檢查。
腹腔鏡:盤錦人流網婦科專家指出腹腔鏡是輕度子宮內膜異位癥的檢查最好方法。鏡檢所見最新鮮的種植灶呈黃色小水泡。生物活性最強的為大焰狀出血灶;多數散在病灶融合成咖啡色斑塊,并向深部植入。骶韌帶增粗、硬化、縮短;盆底腹膜疤痕形成,使子宮直腸窩變淺。卵巢種植灶多起于卵巢游離緣及其背側,最初為1~3mm肉芽狀灶,漸漸向卵巢皮質發展,形成巧克力囊,表面呈灰蘭色,多為雙側,相互連粘,倒向子宮直腸窩,與子宮、直腸及周圍組織廣泛粘連。Ⅰ~Ⅱ期輸卵管無異常,Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上,被動延長,呈水腫,蠕動受限,傘部多正常,通暢或通而不暢。做腹腔鏡時應做子宮輸卵管通液術。
B超是子宮內膜異位癥的檢查中比較常用的。B超內膜樣囊腫聲象圖呈顆粒狀細小回聲。如囊液粘稠,內部漂浮有內膜碎片時,易與畸胎瘤內脂肪中含有毛發的回聲特點相似,即為液內見小細光帶,呈平行虛線狀分布。有時內部見分隔,將其分成數個大小不等的囊腔,各個囊腔之間回聲不一致,常與子宮粘連,而兩者邊界不清。畸胎瘤則一般囊腫邊界清晰。
X線檢查:輕度子宮內膜異位癥患者還可以可做單獨盆腔充氣造影、盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨子宮輸卵管造影。多數內異癥患者有內生殖器官的粘連及與腸曲粘連。異位內膜最易種植于子宮直腸陷凹,故粘連的內生殖器易發生于子宮直腸陷凹,使之變淺,尤其在盆腔充氣造影側位片顯示更明顯。輸卵管卵巢可形成粘連團塊,在充拍片或在充氣造影顯示更清楚。
盤錦醫生最后提醒大家要重視輕度子宮內膜異位癥,盡早進行檢查對治療的積極意義是很大的。
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